近日,南昌、武汉、长沙、合肥等城市达成了长江中游城市群四省会城市城镇职工基本医疗保险异地就医即时结算合作协议。据悉,12月22日,四个城市可实现医保结算系统平台互联互通,届时每个城市城镇职工医保参保人员可持参保地本人社会保障卡,在其他三市定点医疗机构看病就医,并即时结算。首批确定的四城市“医保互认”定点机构共有21个。
三类人员享“医保互认”
18日,记者从南昌市人力资源和社会保障局了解到,南昌市可在另外三市享受异地就医即时结算服务的对象主要包括三类,分别为医保关系安置地(长驻地)在其他三城市的市本级参保人员;需从南昌市转院到其他三市治疗的市本级参保人员;因公出差、探亲或在法定假期期间突发疾病,需临时在其他三城市的异地就医定点医疗机构进行门诊紧急抢救并住院治疗的市本级参保人员。
目前,南昌市城镇职工医疗保险参保人员约97万人。南昌市已确定支持异地就医定点医疗机构共有5个,分别是南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省中医药大学附属医院、江西省人民医院和南昌市第一医院。武汉、长沙、合肥等城市确定支持医保异地就医即时结算的定点医疗机构共16个,其中武汉、长沙各占5个,合肥有6个。
凭社保卡和身份证即可结算
据介绍,南昌市参保人员在武汉、长沙、合肥三市享受异地就医即时结算服务时,医疗保险待遇的范围和标准按照南昌市基本医疗保险规定执行,即按照南昌市规定的起付线、支付比例、最高支付限额以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等享受医疗保险待遇。
武汉、长沙、合肥三市参保人员在南昌市异地就医则分别执行三市医疗保险待遇的范围和标准。“因南昌、武汉、长沙、合肥四市已实行城市城镇职工基本医疗保险异地就医即时结算联网,参保人员看病所在地医院以参保人的医保关系所在结算医疗费用,参保患者不用担心存在医疗费用差。”
点评:四城符合条件的市本级参保人员到异地就医点医疗机构就医时,只需出示本人社会保障卡和居民身份证,就可直接刷社会保障卡结算。
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(责任编辑:城市网)