首都医科大学中医药临床医学院院长王莒生详解 “寒”从哪里来

　　在中医看来，许多疾病都由“寒”引起。现代人无节制地熬夜、缺少体力活动、过分贪凉饮冷，都是引起寒邪入侵的重要因素。

　　寒湿是万病之源

　　中医里有六淫邪气，分别为风、寒、暑、湿、燥、火。其中，寒为阴邪，易伤阳气。淋雨涉水、汗出当风、贪凉露宿，会使外界环境中的寒邪引入体内；常食生冷损 伤脾胃阳气，可致寒从内生，造成体内阴气过剩，阳气受损，表现为怕冷，易腹泻、感冒、浮肿，身体乏累，口唇色淡，尿频、尿量多，睡眠和食欲都很差等。

　　寒主收引，其性凝滞。寒邪入侵皮肤表层则表现为风寒感冒，出现恶寒无汗、颈项发紧、周身疼痛等症状；入侵经络关节则导致筋脉拘挛，肢体伸屈困难、疼痛；进 一步入侵至脏腑，则伤及阳气。而且，寒邪容易与湿邪和风邪结伴，形成风寒与寒湿。中医讲“千寒易除，一湿难去”，意为寒湿更伤身体，如风湿性关节痛的主要 祸因就是寒湿。

　　另外，体弱的人更易遭受寒湿的侵袭。中医认为，“虚则寒，寒则湿，湿则凝，凝则瘀，瘀则堵，堵则瘤，瘤则癌。”意思是说，体质虚弱的人，阳气不振，难以祛 除寒邪，进而湿气侵袭，以致血运不畅。尤其是久坐不动的上班族，容易出现寒和瘀的双重特征。寒气引起气血瘀滞过久，则形成有形的肿块，表现为肿瘤。

　　5个部位最易受寒

　　寒邪伤人由外而入，尤其容易侵袭人体的5个部位。

　　第一是头部。头为“诸阳之会”，突遭雨淋或冬季不戴帽子，寒湿就会侵袭头部，出现头痛、头昏、头部沉重的感觉。晚上洗头后湿着头发睡觉，寒邪也容易侵入，所以一定要擦干晾干或用吹风机吹干后再入睡。

　　第二是肩颈背部。此处受寒日久，可引起颈椎病、肩周炎、背痛等病症。经常按摩大椎穴可振奋阳气。最简便的方法是两掌心搓热捂在大椎穴（低头时颈后突起最高点的凹陷处）；或者在洗澡时调高水温，用热水冲大椎穴五六分钟。天冷外出最好戴上围巾，穿个坎肩。

　　第三是口鼻。冷饮会把寒气带入胃部，胃寒则易出现食欲不振、消化不良；鼻是空气进出的通道，寒气可以随呼吸侵入肺部，导致寒痰咳嗽等症。

　　第四是前胸和腰腹。前胸有膻中穴，长期寒瘀可致乳腺结节等症；腰部有命门穴，受寒会引起腰痛；腹部有神阙穴（即肚脐），女性穿衣露脐会导致腹泻、痛经、不孕等病症。

　　第五是腿脚。中医常讲，“寒从足下生，病从寒中来”，一些人喜欢光着腿、穿凉鞋，甚至秋冬还不穿袜子，很容易诱发老寒腿、膝关节炎等。建议平时多用热水泡脚，还可以在水中放一些生姜、花椒、干辣椒，以促进腿脚的血液循环。足部特别怕冷的人，睡觉时不妨穿上袜子。

　　冬季驱寒三字经

　　时值冬季，天气渐寒，需要在日常生活中采取一些措施，防止寒邪侵犯人体。

　　1.顺时令。多吃时令蔬果，如苹果、萝卜、白菜等。一日三餐要有规律，早餐重营养，午餐要吃好、吃饱，晚餐宜清淡、易于消化。

　　2.晒太阳。午后太阳当头之时，晒20分钟左右，让阳光温煦头顶中心的百会穴，可起到通畅全身经脉、养脑补阳的作用。傍晚时分则可以背对阳光晒后背，最好是边晒边拍打按摩，有助调理五脏气血。

　　3.迈开腿。“动则生阳”，阳气足，寒湿就容易排出。秋冬季节可以选择天气暖和的时候到公园慢跑、散步、骑车等，最好每周3～5次、每次30～60分钟。

　　4.少熬夜。熬夜的人大都会有类似的感受：一到凌晨三四点钟，就会手脚冰凉、浑身发冷、脑子不听使唤，这其实就是熬夜内耗气血，寒邪趁虚入侵人体，导致经络阻塞的表现。

　　因此，冬季更要保证充足的睡眠，以防寒邪伤身。建议作息调整为“早卧晚起”，如果时间允许，躺到阳光照耀时再起床最好，可以躲避寒邪，避免阳气受到扰动。

　　5.控情欲。越是冬季越要把控好情绪，用恰当的方式宣泄情绪。特别是中老年人，要高高兴兴，学会宽松待人待事。

　　最后推荐两种适合秋冬的驱寒养生粥。一是生姜糯米粥：糯米、生姜、葱白、醋一起熬煮，是中医上有名的“神仙粥”。此方源于清朝的《太医院经验神方》：“一 把糯米煮成汤，七根葱白七片姜，熬熟兑入半杯醋，防治感冒保安康。”二是砂仁粥：在大米粥快煮熟时，调入砂仁粉末2～3克，稍煮即可。