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德艺双馨 为患者健康保驾护航
网上收集 2015/11/2 11:58:55 (558)

  患者与家属在集中学习病理知识。郝茂林和科室其他成员在与患者交流病情。

  “以病人为中心、以质量为核心”是山东省立医院西院神经内科的宗旨,作为山东省立医院西院的重点科室之一,神经内科一直以“脑血管病的诊断与治疗”、“眩晕的诊断与治疗”、“颅内血肿微创清除术治疗脑出血”、“神经内科危重疑难疾病的诊断治疗”为特色,拥有1.5T磁共振、螺旋CT、颅脑多普勒、脑电图等先进的大型医疗设备。科室建立了结构合理、朝气蓬勃的医疗团队,团队是由一批硕士、博士毕业生组成的有丰富临床经验的集体。年平均住院病人2000余人次,年门诊量10000余人次,病人来源覆盖山东省各地市,是济南西部城区集临床、康复、教学、科研为一体的神经病学专业科室。

  技术领先 与国内外先进医学接轨

  “从事神经内科专业临床及科研20多年来,我深知病魔的可怕,尤其是脑血管疾病,全国平均每年大约有200多万新发脑血管疾病患者,并且已经向年轻化发展,为挽救更多生命,我们必须在不断提升自身专业能力的同时肩负更多的社会责任,虽然身上的责任很重,但在与疾病抗争的道路上,我们有信心。”山东省立医院西院神经内科主任郝茂林表示。脑血管病发病率高、致残率高,给家庭和社会带来很重的负担。因此科室把脑血管病的治疗作为工作的重点,掌握了国内外先进的治疗手段,精准诊断、精确治疗,获得了很好的临床效果。

  现代社会由于年轻人工作压力大,吸烟饮酒没有节制,作息不规律,很容易就被脑血管疾病找上门,再加上很多人对疾病的发病情况不了解,经常错过最佳治疗时间。“印象最深的一位20多岁的患者,常年患有高血压病,没有正规服用降压药物,加上过度饮酒,经常熬夜导致急性脑血栓,一侧肢体完全瘫痪,发病后还好同事在旁边,及时送至医院,在很短的时间内完成了颅脑核磁共振、CT及化验检查,果断采用静脉溶栓治疗,经过2个小时抢救,把病人成功抢救过来,肢体完全恢复。”郝茂林强调,患者对疾病的充分了解,对一些发病危险因素的合理控制,得病后及时的治疗,是降低脑血管病发病率、降低残疾率的关键。静脉溶栓是治疗缺血性脑血管病的可靠手段,也是该科室的特色治疗措施,近几年通过这种方法挽救了很多的脑血管病人。需要提醒病人:脑血管的治疗,时间就是大脑,得病后应尽快到医院,特别是溶栓治疗,要求在得病3到6小时内进行。

  颅内血肿微创清除术是神经内科掌握的先进微创手术,该手术是介于外科开颅手术治疗和内科保守治疗的一种新型的手术,具有创伤小、高效、安全等优点,克服了传统开颅手术的创伤大、并发症多、预后差等缺点,自开展以来已成功救治了数百名脑出血患者。“去年除夕夜,有一位80岁老人因家人团聚,过度兴奋,作息不规律,血压升高最终导致脑出血,送来的时候深度昏迷,出血量达到100ml,由于年龄大不适宜开颅手术,我们用微创清除技术,成功帮助患者清理出淤血,病人术后2天清醒,半月即能下床活动,患者及家人非常感激。”郝茂林说。除此之外,该科室还开展了蛛网膜下腔出血和感染性脑病的脑脊液置换引流治疗,对于脑出血破入脑室和蛛网膜下腔出血的病人,早期即采取脑脊液等量置换术,一次可以置换100—200ml的脑脊液,并且可以反复进行,既迅速减轻了头疼等临床症状,也避免了脑室内流出道梗阻的并发症;对于脑膜炎等感染性疾病,早期给予脑脊液置换术,既可以早期诊断、也可以起到明显的治疗作用。这项技术成为科室的专利技术,研究成果获得了厅科技成果奖。对于脑血管病的治疗,该科室形成了药物治疗、静脉溶栓、微创介入等全方位治疗方法,形成了自己的优势。

  多年来,神经内科还为患者进行颅脑多普勒超声检查,主要应用于颅脑血流信号暨栓子检测,为脑血管病的发病原因提供可靠证据;开展血栓弹力图检查,既可用于血凝功能检测,又可指导抗凝降纤、抗血小板聚集药物的安全使用。帕金森病的早期诊断与个体化治疗;重症格林-巴利综合征和重症肌无力的治疗;各种中毒性及代谢性周围神经病的诊断与治疗;头痛、偏头痛的中西医结合治疗;中枢神经系统感染的诊断与治疗;多发性硬化的诊断与治疗,神经康复治疗等,都取得了很好的临床效果。郝茂林说,“近几年开展了眩晕病人的分类诊断和治疗,对其中的耳石症患者进行复位治疗,获得不错的疗效。还有近期开展的肉毒素注射治疗眼睑、面肌痉挛及痉挛性斜颈治疗项目,具有方法简便、患者痛苦小、效果突出的特点,也是科室目前的特色项目之一。”精益求精 理论与实践相结合

  “干好本职工作,不忘技术创新”是神经内科的工作口号,该科室在郝茂林的带领下,努力工作的同时,还不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,组织和参加各种学术会议并进行学术发言,积极从事科研工作,在国内外发表学术论文30余篇,近两年SCI收录6篇。

  作为学术带头人,郝茂林不断学习汲取国际先进的医学知识,掌握医学动态,精通神经内科常见病多发病的诊断治疗,熟练掌握神经内科疑难疾病的诊断,带领团队抢救了大量的神经内科急危重病人。“我们除了注重医疗质量的提高,还及时了解病人的想法,和病人充分沟通,根据不同病人制定不同的治疗方案,争取花最少的钱得到最好的治疗效果,只有真正把患者当作自己家人一样,用心交流、用爱沟通,再配合我们所掌握的先进技术,才能为患者的生命健康保驾护航。”郝茂林说。

  发挥优势 服务形式多种多样

  “身体的健康是需要长久呵护的,医生不应该等市民患病进医院才开展救治,更应该在日常生活中走出去,走到市民身边,让‘未病先防’的理念深入人心。”郝茂林介绍说,为了让市民充分了解脑血管等疾病的发病特征以及如何预防,确保在发病第一时间前往医院救治,神经内科与许多社区(如济南白马山社区)结成健康对子,定期会有科室专家来到社区,以讲座、义诊体检的形式,为社区居民进行免费的疾病咨询、简单诊疗及健康科普知识宣传,还耐心细致地为他们讲解如何健康饮食,如何合理用药以及如何养成健康行为习惯。

  “我们科室每周都组织住院病人及陪人进行健康教育,宣传防病治病知识,同时对出院病人的病情跟踪回访,通过打电话,去患者家中走访等形式,形成一个长期的健康守护,只为了下次与患者见面时,不是在医院病床上。拯救生命,这是我们的责任。今后我们会继续以老带新,不断提升,以病人为中心、以质量为核心,最大程度地守护患者生命健康。”郝茂林说。

  多年来,正是这种“一切以患者为中心”的理念,使山东省立医院西院神经内科在市民心中扎了根,得到了患者及其家属的一致认可,2013年入院人数为1274人次,病床的使用率超过115%;2014年入院人数达1755人次,病床使用率达130%;而2015年上半年入院人数已经达1091人次,床位使用率达154%。病人的满意是他们追求的目标,省立医院西院神经内科的全体医护人员正以饱满的热情、周到的服务和精湛的技术回报社会、回报患者。

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