随着乳腺癌发病年轻化 许多女性面临手术后重返职场的挑战

　　本月是国际“粉红丝带”乳腺癌防治月。曾被认为是50岁以上女性高发肿瘤的乳腺癌，如今却把魔爪伸向越来越多的四十岁以下女性。来自美国“肿瘤监测、流行病学和最终结果数据库”（SEER）的数据显示，约11%的乳腺癌患者年龄为35~45岁。而亚洲人群中年轻乳腺癌患者比率高于西方，约占患者总数的12%。

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　　和老年患者不同，年轻女性手术后大多需要重返职场，却要面临夫妻关系的调整和重返职场后心理调适的双重挑战。昨天上午，在广东省第二中医院举行的广州首家“粉红丝带”乳腺癌患者俱乐部成立十周年庆典上，有年轻的乳腺癌患者讲述了自己重返职场、破解人生困局的故事。

　　抗癌故事

　　抗癌七年 重归职场不再做“闷葫芦”

　　早上九点，广东省第二中医院乳腺科的病房里，四十二岁的阿清坐在病床上，一边等待护士给她输液， 一边打开手机邮箱，手指如飞地回复着客户发来的邮件。电话铃响了，是同事。“对，我又入院了，是例行的定期复查，你们别担心啊。”她思路清晰地把手头工作一一交代给同事，还不忘拿自己开个玩笑。

　　今年是阿清患乳腺癌的第七个年头。三十五岁那年，在一家私企做出纳的她被查出患有二期乳腺癌。接到最终诊断书时，阿清的手抖个不停。她孤身一人从东北老家来到广州，勤奋工作十二年，在这里恋爱、结婚、生女，本以为从此过上安稳幸福的生活，谁知一朝得癌，一切都变得不确定。

　　切除一侧乳房的手术很成功，化疗效果也很好，最后一次化疗结束时，医生告诉她可以过上正常的生活。但是，她很快意识到了生病前后的巨大落差。“我在公司做了九年，熬夜加班是常事，从来都毫无怨言，总是想把工作做到最好。但是，生病之后，我已经没法坚持原来的高强度工作节奏，也不能完成公司的业绩要求。”阿清说，因为对自己失望和感到自卑，她辞去了工作。最沮丧的时候，老公一句“我养你”撑起了她继续向前走的信心。

　　在家做了五年全职主妇、女儿升入初中后，阿清萌生了重归职场的念头。在乳腺癌病友互助活动中，病友们的故事和感悟令她意识到“生病是一次历练，也给我们一个重新体验人生的机会。”可以试试把生活的重心转到另一条路上。 “我定期复查的结果不错。人还年轻，就这样一直待在家里，叫我如何甘心。”她说，和老年患者相比，年轻患者和社会脱离越久，越觉得心里发慌，难免胡思乱想。

　　在丈夫的鼓励下，她鼓起勇气，加入一家保险公司，卖起医疗保险。重归职场，从做内勤到跑业务，对阿清来说，最大的挑战不是身体，而是心态。“病友们交流时常说，性格内向、有完美人格倾向的人容易得乳腺癌，我就是一个典型案例。”阿清说，以前的她是公认的好员工、“好女人”，做事力图做到细节尽善尽美，有不快都憋在心里，是不折不扣的“闷嘴葫芦”。

　　重归职场后，她决意“重生”。在新老板、同事们的理解和支持下，她调低了对业绩的期望值，态度认真但要允许自己犯错，不再成为“细节控”，无论是生活还是工作都不再强求完美。“长命工夫长命做，细水长流比疾风暴雨更难做到。”阿清笑言，如今自己变得开朗多了，敢于和陌生人交流，彻底走出了困局。

　　专家支招

　　别活在“保鲜盒”里 也别一味逞强

　　广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛表示，和其他癌种不同，乳腺癌治疗效果较好，幸存者众多，患者遵循医嘱定期复查，有利于控制病情复发，可获得较长的生存期。以该院“粉红丝带患者俱乐部”的成员为例，有些病友十几年没有复发，生活如常人，不少年轻康复者则顺利回到工作岗位。

　　在重归职场的中青年患者中，常存在两种极端倾向：有的怕病情复发，术后就像生活在“保鲜盒”里，上班后畏首畏尾，什么都不敢尝试，如同“自废武功”。有的患者生病前是“女强人”，觉得疾病阻碍了原本一片光明的职业生涯，重归职场后便更加搏命，想要找回患病前的状态。然而，这样逞强，一方面给自己带来癌症复发的风险，另一方面，癌症治疗对身体的打击，的确令康复者无法再承受高强度的工作压力。

　　值得注意的是，有些乳腺癌患者的性格带有焦虑特质，而焦虑抑郁对乳腺癌的复发是一个危险因素，重返职场后如何克服焦虑，对她们来说是一个棘手问题。

　　“回归职场后，应积极调整心态。一方面要鼓励自己正常生活，另一方面也要适当放缓生活和工作的节奏，这不是认怂，而是学会走另一条路。”郭智涛认为，顺利回归职场的最重要原则是适当调低对自己的期望值，别因患病而怨天尤人。

　　郭智涛建议，年轻康复者可以多参加病友互助活动，通过与过来人、年长患者交流心得，互相打气，重铸回归职场的信心。该院的“粉红丝带”俱乐部安排老会员为年轻新发病人“出诊”支招，由专业心理咨询师提供心理辅导，帮助她们回归正常社交生活。

　　中国癌症数据

　　新发337万例/年 死亡211万人/年

　　在首都国际癌症论坛上，中国抗癌协会秘书长王瑛说，据2012年癌症有关报告显示，我国每年新发癌症病例约337万，死亡约211万。“癌症已成为我国死亡第一大原因，死亡人数占全球癌症死亡人数四分之一。”

　　2012年世界癌症报告显示，每年癌症新发病例约1400万，死亡约800万，我国新发病例占全球新发病例22%，死亡人数占26%，超过全球癌症死亡人数的四分之一。男性当中肺癌发病率最高，女性是乳腺癌。

　　“近两年，癌症的发病谱有一些变化，发展中国家的‘穷癌’依然高发，如胃癌、食管癌等。同时发达国家的‘富癌’也在增多，如乳腺癌、肺癌、直肠癌等。出现发展中国家癌谱和发达国家癌谱并存的局面。”王瑛说。

　　发展中国家的“穷癌”，是指由饮食、生活条件差等原因诱发的癌症，由高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症多在发达国家出现，被称为“富癌”。我国开始流行西方高脂肪、高热量、少运动的生活方式，让西方的一些高发癌症在我国开始增多。

　　王瑛说，癌症已成为一种慢性疾病，大多可防可治。重视预防、重视筛查，可以使大部分癌症得到早期发现早期治疗，从而降低癌症死亡率。