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夏天会发生一氧化碳中毒吗？

网上收集 2016/8/23 14:42:56

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　　炎炎夏日，艳阳高照，在这个季节里会发生急性一氧化碳中毒吗？是的！今年七月我科先后抢救4批共23例急性一氧化碳中毒病人。
　　近年来随着住房条件的改善，急性一氧化碳中毒知识的宣讲与普及，人们对这类中毒有了一定的了解与认识，分析这23例中毒病人的特点，具有如下共性：1 中毒发生时，空调开启，门窗紧闭；2 选择炭火锅；3 中毒发生后，有所觉察及时就医，避免了重度中毒的发生。在此青岛市海慈医疗集团高压氧科提醒广大市民，注意生活和生产安全，远离一氧化碳中毒。
　　一氧化碳（CO）俗称煤气，无味、无臭、无刺激性，是含碳物质燃烧不完全而产生的有毒气体，属于亲血红蛋白类毒物，由于CO与血红蛋白结合而形成碳氧血红蛋白，而导致血红蛋白失去携氧能力，妨碍组织二氧化碳的排出，造成全身组织缺氧。特别是循环系统（心脏）、神经系统（大脑），由于大脑对氧的需求量很大，对缺氧最敏感，所以急性CO中毒的表现最明显，最早。
　　根据症状轻重，将CO中毒分为轻、中、重三种类型：
　　1 轻度中毒：主要感觉头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸及全身无力等不适。
　　2 中度中毒：除上述症状外，还有面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快、多汗、全身肌肉震颤、步态不稳，大多数有轻度意识障碍，如烦躁、谵妄、浅昏迷状态等。
　　3 重度中毒：病人呈中度、重度昏迷。面色潮红，呼吸浅快有鼾声，口周有呕吐物，或白色、血性泡沫，脉搏快，神智不清，压眶反射、角膜反射随昏迷加深而减弱或消失。四肢强直性痉挛，大小便失禁。
　　治疗：
　　1 院前急救
　　现场处理：进入中毒现场迅速打开门窗进行通风、换气，断绝一氧化碳来源，迅速救出病人，置空气清新地方，使之呼吸新鲜空气，对症处理等。对昏迷病人采取平卧位，解开衣扣，松开腰带，保持呼吸道通畅，在此同时注意保暖。如呼吸心跳已经停止，应立刻进行急救。
　　2 急症治疗
　　加速CO排出，改善机体缺氧，相应的急症治疗措施：吸氧、输液、降颅内压、扩充血容量等支持治疗及控制感染，防止并发症的发生。
　　3 高压氧治疗
　　CO中毒在救治中采用高压氧治疗是首选。在脱离现场急症治疗同时进行高压氧治疗，是抢救生命，减少并发症的关键，治疗疗程长短和压力取决于病情轻重和CO接触的时间。
　　预防：
　　1 对使用和生产煤气、液化气、煤制气、天然气等单位，加强CO监测和通风等。
　　2 冬季取暖时特别要加强宣传如何预防CO中毒。
　　3 对购置的热水器，要严格安装规定，并注意各事项的宣传教育。
　　4 餐饮时，涮火锅要进行通风、换气。
　　5 加强宣传有关预防一氧化碳中毒知识及注意事项，定期进行一氧化碳中毒患者现场抢救方法的演习。
　　6 一旦发现一氧化碳中毒病人，应尽快就近送往有高压氧舱的医疗机构进行救治。
　　上述中毒病例发生时都有一个重要的“帮凶”——空调，如何正确使用空调才能尽可能避免此类事件发生呢？
　　1 使用空调必须注意通风，每天应定时打开窗户，关闭空调，通风换气，使室内保持一定的新鲜空气。
　　2 在空调环境下工作、学习，不要让通风口的冷风直接吹在身上，大汗淋漓时最好不要直接吹冷风，这样降温太快，很容易发生“空调病”。
　　3 不要在静止的车内开放空调，防止汽车发动机排出的一氧化碳回流车内发生一氧化碳中毒。
　　4 空调室温和室外温差以不超过5度为宜，夜间睡眠最好不要用空调，入睡时关闭空调更为安全。
　　5 长期在空调室内者，应该到户外活动，多喝开水，加速体内新陈代谢。从空调环境中外出，应当先在有阴凉的地方活动片刻，在身体适应后再到太阳光下活动。
【都市文化】

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